Vaivaru Tehnisko palīglīdzekļu centrā mēs nodrošinām valsts finansētus palīglīdzekļus, lai uzlabotu dzīves kvalitāti cilvēkiem, kuriem tie ir nepieciešami. Mūsu profesionālā komanda nodrošina vienkāršu un ērtu procesu tādu būtisku palīglīdzekļu kā ratiņkrēsli un protēzes saņemšanai.
Kā veikt mērījumus rūpnieciski un individuāli izgatavotiem apaviem
Precīzi pēdas un apakšējo ekstremitāšu mērījumi ir obligāta ortopēdisko apavu izrakstīšanas sastāvdaļa, un tie ir jāiekļauj speciālista sagatavotajā atzinumā E-veselības sistēmā sadaļā funkcionēšanas traucējumu apraskts. Šie mērījumi kalpo kā objektīvs pamats lēmumam par piemērotāko apavu veidu — rūpnieciski izgatavotiem vai individuāli izgatavotiem apaviem.
Pareiza ortopēdisko apavu izvēle ir būtiska, lai nodrošinātu pacienta drošību, potītes, pēdas un pēdu locītavu stabilitāti, kavētu deformāciju progresēšanu, mazinātu sāpes un sniegtu funkcionēšanas atbalstu. Lēmums starp rūpnieciski un individuāli izgatavotiem apaviem balstās uz standartizētiem mērījumiem, deformācijas smaguma pakāpes noteikšanu un pacienta funkcionālajām vajadzībām.
Kā veikt mērījumus rūpnieciski un individuāli izgatavotiem apaviem
Precīzi pēdas un kājas mērījumi ir ļoti svarīgi ortopēdisko apavu izrakstīšanai. Tie vienmēr ir jāraksta speciālista atzinumā E-veselības sistēmā sadaļā “funkcionēšanas traucējumu apraksts”.
Šie mērījumi ir skaidrs pamats lēmumam, kādi apavi ir labāki konkrētam cilvēkam – rūpnieciski izgatavoti apavi vai individuāli izgatavoti apavi.
Pareiza ortopēdisko apavu izvēle ir ļoti svarīga. Tā palīdz:
- nodrošināt pacienta drošību,
- nodrošināt potītes, pēdas un pēdas locītavu stabilitāti,
- kavēt pēdas un kājas deformāciju attīstību,
- mazināt sāpes,
- uzlabot ikdienas kustības un aktivitātes.
Lēmums starp rūpnieciski un individuāli izgatavotiem apaviem balstās uz:
- vienādi veiktiem (standartizētiem) mērījumiem,
- deformācijas smaguma pakāpi,
- pacienta ikdienas funkcionālajām vajadzībām, piemēram, cik daudz cilvēks staigā, stāv vai veic citas kustības.
Kāpēc mērījumi ir būtiski?
Precīzi pēdas un apakšējo ekstremitāšu mērījumi ir pamats pareizai apavu izvēlei. Tie ļauj:
objektīvi noteikt deformāciju smagumu,
izvērtēt pēdas biomehāniku,
noteikt nepieciešamo korekcijas apjomu,
saprast, vai pietiek ar rūpnieciski izgatavotiem apaviem, vai nepieciešama individuāla izgatavošana.
Bez standartizētiem mērījumiem ārstniecības personai nav iespējams pamatoti izvēlēties piemērotāko apavu veidu.
Kāpēc mērījumi ir svarīgi?
Precīzi pēdas un kāju mērījumi palīdz izvēlēties pareizus apavus. Tie ir pamats labai apavu izvēlei.
Mērījumi palīdz:
- saprast, cik stipra ir pēdas deformācija (pēdas forma ir mainīta),
- saprast, kā pēda kustas, kad cilvēks stāv un iet,
- noteikt, cik lielu labošanu pēdai vajag,
- saprast, vai pietiek ar parastiem veikalā pirktiem apaviem,
- saprast, vai vajag speciāli tieši cilvēkam izgatavotus apavus.
Ja nav vienādi veikti mērījumi, ārsts vai cita ārstniecības persona nevar droši izvēlēties vispiemērotāko apavu veidu.
Rūpnieciski izgatavoti apavi ir piemēroti, ja:
deformācijas ir vieglas vai vidēji izteiktas,
kāju garuma starpība ir līdz 3 cm,
nepieciešams papildu atbalsts,
standarta apavi neder, bet nav smagu strukturālu izmaiņu,
ir jušanas vai apasiņošanas traucējumi, kas prasa īpašu apavu konstrukciju.
Individuāli izgatavoti apavi ir nepieciešami, ja:
ir apakšējās ekstremitātes saīsinājums 3–16 cm,
ir izteiktas pēdas vai potītes deformācijas,
ir potītes nestabilitāte, kontraktūras, limfostāze,
rūpnieciski apavi rada sāpes vai neder,
ikdienā jālieto cietās ortozes,
ir daļējas pēdas amputācijas.
Kāju mērījumu nozīme lēmuma pieņemšanā
Izrakstot apavus ārstniecības personai jāveic sekojoši mērījumi, kas ļauj precīzi noteikt, vai pacientam pietiek ar rūpnieciski izgatavotiem apaviem vai nepieciešama individuālu apavu izgatavošana:
Hallux Valgus leņķis (HVA)
Rūpnieciski izgatavoti apavi ir labi, ja:
- pēdas deformācijas ir vieglas vai vidējas,
- kāju garuma starpība ir līdz 3 cm,
- vajag papildu atbalstu,
- parastie apavi neder, bet nav smagu pēdas vai potītes bojājumu,
- ir jušanas traucējumi (piemēram, nejutīgums) vai asinsrites traucējumi, un tāpēc vajag īpašu apavu uzbūvi.
Individuāli izgatavoti apavi ir vajadzīgi, ja:
- apakšējā kājas daļa ir īsāka par otru par 3–16 cm,
- ir stipras pēdas vai potītes deformācijas,
- ir potītes nestabilitāte (potīte viegli izmežģās),
- ir kontraktūras (locītava slikti kustas un ir stīva),
- ir limfostāze (kāja ir pietūkusi, jo slikti aizplūst limfa),
- rūpnieciski apavi rada sāpes vai vispār neder,
- ikdienā jāvalkā cietas ortozes (stingri balsti kājai vai potītei),
- ir daļēja pēdas amputācija (pēdas daļa ir nocirsta).
Kāju mērījumu nozīme lēmuma pieņemšanā
Ārstam vai citai ārstniecības personai, izrakstot apavus, ir jāveic šādi mērījumi. Tie palīdz saprast, vai pietiek ar rūpnieciski izgatavotiem apaviem, vai vajag individuāli izgatavotus apavus:
- Hallux Valgus leņķis (HVA) – tas ir lielā pirksta novirzes leņķis, piemēram, pie “kauliņa” pie lielā pirksta.
Pacienta pozīcija: Pacients stāv taisni, pilnā slodzē uz abām basām kājām.
Instrukcija:
Skatieties uz pēdu no augšas un nosakiet divus virzienus:
1. pleznas kaula ass,
lielā pirksta ass.
Goniometra centru novietojiet pie 1. MTP locītavas.
Vienu goniometra plecu pielīdziniet 1. pleznas kaula asij, otru — lielā pirksta asij.
Nolasiet leņķi un pierakstiet: R/L + HVA grādi (piemēram: R HVA 18°).
Piezīme: Mērījumus veiciet vienādos apstākļos.
Pes valgus/pes varus leņķis
Pes valgus / pes varus leņķis
Šis ir leņķis pēdā.
- “Pes valgus” nozīmē, ka pēda iet uz āru. Piemērs: tu stāvi, un potītes krīt uz iekšu, bet pēdas pirksti un papēdis vairāk skatās uz āru.
- “Pes varus” nozīmē, ka pēda iet uz iekšu. Piemērs: tu stāvi, un pēdas vairāk balstās uz ārējo malu, it kā tās saliecas uz iekšu.
Šo leņķi ārsts izmēra, lai saprastu, cik stipri pēda iet uz āru vai uz iekšu.
+371 67 552 350
vtpc@nrc.lv
