Vaivaru Tehnisko palīglīdzekļu centrā mēs nodrošinām valsts finansētus palīglīdzekļus, lai uzlabotu dzīves kvalitāti cilvēkiem, kuriem tie ir nepieciešami. Mūsu profesionālā komanda nodrošina vienkāršu un ērtu procesu tādu būtisku palīglīdzekļu kā ratiņkrēsli un protēzes saņemšanai.
Dažām tehnisko palīglīdzekļu (TPL) grupām nepieciešama padziļināta funkcionālā novērtēšana, lai noteiktu, vai konkrētais TPL atbilst pacienta spējām un ikdienas vajadzībām. Šāda novērtēšana nepieciešama sekojošu TPL pieškiršanas gadījumos:
augšējo un apakšējo ekstremitāšu protēzēm;
ortozēm un ortopēdiskajiem apaviem;
dažādiem pārvietošanās palīglīdzekļiem (elektriskie skūteri, riteņkrēsli);
sēdēšanas sistēmām un pielāgotiem bērnu autosēdekļiem;
Šī sadaļa sniedz profesionāļiem ātru pārskatu par specifiskajiem faktoriem, riskiem un nepieciešamajiem soļiem katrā TPL grupā, lai sagatavotu pilnvērtīgu atzinumu. Informācija strukturēta tā, lai to būtu iespējams ātri izmantot vizītes laikā gan atzinuma sagatavošanai, gan lai sniegtu izsmeļošu informāciju pacientam par tās nepieciešamību un procesa norisi.
Personas funkcionēšanas novērtēšana
Dažām tehnisko palīglīdzekļu (TPL) grupām vajag padziļinātu funkcionālo novērtēšanu. Tas nozīmē, ka speciālists rūpīgi skatās, ko cilvēks var izdarīt pats un ko nevar. Tas palīdz saprast, vai konkrētais TPL der cilvēka spējām un ikdienas vajadzībām.
Šāda padziļināta novērtēšana ir vajadzīga, ja piešķir:
- augšējo un apakšējo ekstremitāšu protēzes (mākslīgas rokas vai kājas);
- ortozes un ortopēdiskos apavus (speciālas šinas un speciālus apavus);
- dažādus pārvietošanās palīglīdzekļus (piemēram, elektriskos skūterus, riteņkrēslus);
- sēdēšanas sistēmas un pielāgotus bērnu autosēdeklīšus;
- alternatīvās komunikācijas tehniskos palīglīdzekļus (AKTPL) – piemēram, speciālas ierīces, ar kurām cilvēks var sazināties, ja nevar runāt.
Šī sadaļa dod profesionāļiem ātru pārskatu. Tā parāda:
- uz ko tieši skatīties katrā TPL grupā;
- kādi ir iespējamie riski;
- kādi soļi ir jāveic, lai sagatavotu pilnvērtīgu atzinumu.
Informācija ir sakārtota tā, lai speciālists to var viegli izmantot vizītes laikā:
- lai ātri sagatavotu atzinumu;
- lai pacientam skaidri izstāsta, kāpēc šis novērtējums ir vajadzīgs un kā tas notiek.
Piemērs no ikdienas:
ja cilvēkam grūti staigāt, speciālists pārbauda, cik tālu viņš var noiet, vai viņam sāp, vai viņš var pats piecelties no krēsla. Tikai tad speciālists izvēlas, vai labāk der spieķis, staigulis vai riteņkrēsls.
Atzinuma sagatavošana
Precīzi aprakstīt personas ikdienas pārvietošanās veidu, norādot, ar kādu TPL persona spēj pārvietoties.
Norādīt iespējamos riskus, kas saistīti ar protēzes izmantošanu.
Iespējamie riski (piemēri)
Roku funkciju traucējumi, kas ietekmē pārvietošanās TPL drošu izmantošanu.
Personas nespēja nostāvēt uz vienas kājas un pārvietoties ar TPL (unilaterālas amputācijas gadījumā).
Garīgo funkciju traucējumi – personai jābūt kontaktējamai un spējīgai ievērot speciālistu norādījumus. Nepieciešamie dokumenti Jebkura pieejamā medicīniskā informācija, kas var palīdzēt pieņemt klientam optimālāko lēmumu.
Aprakstīt ķermeņa struktūru deformācijas (kaulu, locītavu, saišu u. c.).
Aprakstīt funkcionēšanas traucējumus (muskuļu spēku, kustību apjomu locītavās, gaitas īpatnības u. c.), kuru mazināšanai vai kompensēšanai plānots izmantot TPL.
Audu trofikas un jušanas traucējumi – paaugstināts izgulējumu un ādas bojājumu vai brūču veidošanās risks.
Uzvedības traucējumi un tieksme uz paškaitējumu – risks neatbilstoši izmantot TPL vai nodarīt sev kaitējumu.
Nepieciešamie dokumenti
Pieejamā medicīniskā informācija (ārstu slēdzieni, izraksti, izmeklējumu rezultāti u. c.). Klienta sagatavošana padziļinātai funkcionēšanas novērtēšanai
Nodrošināt, ka klients PFN laikā var demonstrēt funkcionēšanu ikdienai pietuvinātos apstākļos (piem., ierastie apavi, ortozes, ja tādas jau tiek lietotas).
Funkcionēšanas novērtējuma īss apraksts
PFN laikā speciālisti izvērtē personas funkcionēšanu (muskuļu spēku, kustību apjomu locītavās, gaitu u. c.), īpašu uzmanību pievēršot nepieciešamajiem tehniskajiem palīglīdzekļiem.
Tiek izvērtētas ķermeņa struktūru deformācijas, izmantojot mērījumus un izmeklējumus.
Nodrošināt, ka persona PFN laikā spēj piedalīties praktiskā TPL izmēģināšanā.
Funkcionēšanas novērtējuma īss apraksts
PFN laikā obligāti tiek veikts testa brauciens ar elektrisko riteņkrēslu vai skūteri.
Pamatojoties uz testa brauciena rezultātiem un informāciju par vides apstākļiem, FNL speciālisti sniedz atzinumu par TPL piešķiršanu, atlikšanu (ja nepieciešama apmācība, vides pielāgošana vai papildu dokumenti) vai atteikumu.
Atzinuma sagatavošana
Precīzi aprakstīt sēdus pozas noturēšanas traucējumus, mugurkaula un locītavu deformācijas.
Autosēdekļa gadījumā – aprakstīt spēju noturēt rumpi un galvu, kā arī pamatot, kādēļ standarta bērnu autosēdeklis nav drošs.
Iespējamie riski (piemēri)
Ilgstošas piespiedu pozas dēļ nav iespējama sēdus pozas autokorekcija.
Sēdēšanas sistēmā iestrādāts augšstilbu abduktors var ietekmēt pārsēšanās aktivitāti.
Nodrošināt, ka persona PFN laikā var demonstrēt sēdus pozas noturēšanu.
Funkcionēšanas novērtējuma īss apraksts
PFN laikā speciālisti izvērtē personas mugurkaula un locītavu deformācijas, spēju noturēt sēdus pozīciju un mobilitātes prasmes.
Precīzi aprakstīt personas ikdienas komunikācijas veidus
Norādīt iespējamos riskus, kas saistīti ar AKTPL izmantošanu.
Iespējamie riski (piemēri)
AKTPL ar rokas vadību: • Sīkās motorikas traucējumi, kas ietekmē pogu vai skārienjutīga ekrāna izmantošanu. • Garīgo funkciju traucējumi – personai jābūt kontaktējamai un spējīgai ievērot speciālistu norādījumus.
AKTPL ar skatiena vadību: • Acu fiksācijas traucējumi – persona nespēj fiksēt skatienu uz viena punkta vismaz 5 sekundes. • Garīgo funkciju traucējumi – personai jābūt kontaktējamai un spējīgai ievērot speciālistu norādījumus.
Nepieciešamie dokumenti • Jebkura pieejamā medicīniskā informācija. • Vēlams pievienot izmeklējumus par redzes un dzirdes traucējumiem, ja tādi veikti. • Personai līdzi jāņem aizpildītas pašnovērtējuma anketas – links uz veidlapām
Klienta sagatavošana padziļinātai funkcionēšanas novērtēšanai • Ja AKTPL izmantošanai nepieciešams personīgais dators vai planšete, lūgums ierīci neiegādāties pirms PFN. • FNL speciālisti klātienē sniegs konsultāciju un ieteikumus par piemērotāko tehniku.
Funkcionēšanas novērtējuma īss apraksts • PFN laikā speciālisti izvērtē personas spējas atpazīt attēlus, sīko motoriku, komunikācijas prasmes u. c. • Obligāti tiek izmēģinātas atbilstošas alternatīvās komunikācijas ierīces.
Izmantotās medicīniskās informācijas sistēmas
FNL darbinieki Funkcionēšanas novērtēšanas procesā lēmumu sagatavošanā par TPL piešķiršanu balstās ne tikai uz klīnisko izvērtējumu, bet arī datiem, kas pieejami valsts un institucionālajās sistēmās (diagnozes, iepriekš piešķirtie TPL, funkcionēšanas vēsture, dokumentācija). FNL darbinieki savā darbā izmanto šādas medicīniskās informācijas sistēmas:
FNL darbinieki, lemjot par TPL piešķiršanu, nepaļaujas tikai uz ārsta pārbaudi.
Viņi skatās arī datus valsts un iestāžu sistēmās.
Piemēram, viņi skatās:
- diagnozes,
- iepriekš piešķirtos TPL,
- informāciju par cilvēka funkcionēšanu,
- dokumentus par veselību.
FNL darbinieki savā darbā izmanto šādas medicīniskās informācijas sistēmas:
- www.datamed.lv
- www.eveseliba.gov.lv
- NRC “Vaivari” informācijas sistēmas.
BUJ
BUJ → Biežāk uzdotie jautājumi
PFN tiek veikta augšējo un apakšējo ekstremitāšu protēzēm, ortozēm un ortopēdiskajiem apaviem, pārvietošanās palīglīdzekļiem (elektriskie skūteri, riteņkrēsli), sēdēšanas sistēmām un pielāgotiem bērnu autosēdekļiem, kā arī alternatīvās komunikācijas tehniskajiem palīglīdzekļiem (AKTPL).
PFN nepieciešama gadījumos, kad tiek vērtēta tehnisko palīglīdzekļu atbilstība personas funkcionālajām spējām un ikdienas vajadzībām, īpaši sarežģītāku TPL grupu piešķiršanas gadījumos.
PFN tiek veikta augšējo un apakšējo ekstremitāšu protēzēm, ortozēm un ortopēdiskajiem apaviem, pārvietošanās palīglīdzekļiem (elektriskie skūteri, riteņkrēsli), sēdēšanas sistēmām un pielāgotiem bērnu autosēdekļiem, kā arī alternatīvās komunikācijas tehniskajiem palīglīdzekļiem (AKTPL).
Atzinumā jāapraksta personas funkcionēšanas traucējumi, ikdienas aktivitāšu veikšana, paredzētā TPL izmantošanas mērķi un iespējamie riski, kas saistīti ar konkrētā TPL lietošanu.
Tiek vērtētas personas komunikācijas prasmes, sīkā motorika, redzes un dzirdes funkcijas, acu fiksācijas spējas (skatiena vadības gadījumā) un garīgo funkciju stāvoklis.
PFN procesā FNL speciālisti izmanto datus no valsts un institucionālajām sistēmām, tostarp e-veselības, Datamed un NRC “Vaivari” informācijas sistēmām.